發(fā)布日期：2018-04-24

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　　骨關(guān)節(jié)炎（Osteoarthritis，OA）是肥胖常見的一種并發(fā)癥。過去的觀點認為，肥胖的人得骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)壓力過度有關(guān)。但是，羅徹斯特大學醫(yī)學中心的研究人員在這一最新的研究中首次證實，受飲食調(diào)控的腸道菌群可能是導致骨關(guān)節(jié)炎的主要驅(qū)動力。

　　肌肉骨骼研究中心（CMSR）的副教授Michael Zuscik、病理學醫(yī)學教授Robert Mooney、微生物學和免疫學副教授Steven Gill帶領團隊發(fā)現(xiàn)，相比于苗條小鼠，肥胖小鼠體內(nèi)潛伏有更多的有害細菌。這些細菌會引發(fā)全身炎癥，導致關(guān)節(jié)迅速惡化。

doi:10.1172/jci.insight.95997

　　高脂肪飲食

　　研究團隊以高脂肪食物（類似于“芝士漢堡+奶昔”的快餐）喂養(yǎng)小鼠，持續(xù)12周后，高脂肪飲食會導致小鼠體內(nèi)脂肪量增加近一倍，繼而引發(fā)肥胖、糖尿病等問題。同時，小鼠結(jié)腸被促炎細菌（pro-inflammatory bacteria）所控制，幾乎完全缺乏某些有益的菌種。

　　小鼠腸道菌群的變化與全身炎癥的跡象相吻合，包括骨關(guān)節(jié)炎。與瘦小鼠相比，肥胖小鼠的骨關(guān)節(jié)損傷更快，幾乎所有的軟骨都在12周內(nèi)因為磨損而消失了。

　　“軟骨是一種緩沖和潤滑劑，支持無摩擦關(guān)節(jié)運動。” Michael Zuscik表示，“一旦軟骨磨損殆盡，骨頭與骨頭就會直接摩擦，從而引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛以及更大的損傷。”

　　改善炎癥、保護骨關(guān)節(jié)

　　讓人意外的是，當給高脂肪飲食組小鼠補充一種常見的益生菌低聚果糖（oligofructose）后，肥胖對于腸道細菌、炎癥以及骨關(guān)節(jié)炎的影響完全可以避免。這類小鼠的膝關(guān)節(jié)軟骨與正常小鼠的軟骨組織并沒有明顯區(qū)別。

　　雖然益生菌并不能被嚙齒動物或者人類消化，但是卻深受某些有益的腸道菌群（例如雙歧桿菌）的歡迎。一旦有益菌獲得積極的營養(yǎng)補給而壯大，就有機會“干掉”有害細菌，例如促炎細菌。這一積極變化會進一步降低炎癥風險，減緩小鼠關(guān)節(jié)軟骨的損傷。

　　益生菌補充劑可以降低小鼠發(fā)生糖尿病的風險，但是并不能減輕體重。也就是說，即便補充了益生菌，高脂肪小鼠還是超重，它們的關(guān)節(jié)依然承受著同樣的負荷，但是卻比之前健康。這一結(jié)果支持了新觀點——僅僅減少炎癥就足以保護關(guān)節(jié)軟骨組織，即炎癥是驅(qū)動骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)退化的主要驅(qū)動力。

　　“這進一步證明了骨關(guān)節(jié)炎是肥胖的并發(fā)癥，類似于糖尿病、心臟病和中風，部分原因都歸結(jié)于炎癥。” Robert Mooney表示道。

　　臨床試驗還有待驗證

　　研究人員強調(diào)，雖然小鼠和人類之間的微生物群有相似之處，但是保護小鼠免受因肥胖而引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎的細菌，可能并不直接適用于人類。他們計劃與Military and Veteran微生物組團隊合作，通過比較退伍軍人（存在與肥胖有關(guān)的骨關(guān)節(jié)炎）與正常人之間的區(qū)別，驗證補充益生菌緩解人類骨關(guān)節(jié)炎的有效性。

　　“最新研究告訴我們，雖然補充益生菌并沒有幫助小鼠減肥，但是完全緩解了其他癥狀，包括改善腸道菌群、減緩關(guān)節(jié)疼痛。” 文章第一作者Eric Schott博士說，“此前我們沒有減緩關(guān)節(jié)炎的方法，且沒有辦法逆轉(zhuǎn)已造成的損傷?，F(xiàn)在，這一研究為開展靶向微生物群的治療思路奠定了基礎。”

　　參考資料：

The bugs in your gut could make you weak in the knees

來源：生物探索